[size=5]1．血管充盈不佳者，见于休克、严重脱水和慢性消耗性疾病病人，由于有效循环量减少，血管塌陷，可采用以下方法穿刺：

　　穿刺部位作湿热敷片刻，有助静脉充盈显露。

　　用5ml注射器吸取0．9％氯化钠注射液（生理盐水）试行穿刺，如见有回血，缓慢注入0．9％氯化钠注射液，待确定针头在血管内再接上所需药液。

　　2．水肿病人可沿静脉走向用手指按压片刻，使局部水肿暂时消失，当静脉显露后立即进行穿刺。

　　3．血管硬化病人，静脉管壁增厚坚韧缺乏弹性且易滑动。穿刺者可将针尖在静脉上方向下按压直接刺入。

　　4．脆性血管，多见于血液病。血管脆性增高，血液充盈不良，穿刺时易破，应选用细小针头旁侧穿刺。

　　5．肥胖病人，皮下脂肪丰富，静脉深而显露不清，可以示指消毒后沿解剖部位触摸，待测得血管深度、方向、饱满感后，可采用正中穿刺，以30°～40°角刺入，待有回血时，将角度减小，再向血管内进针少许。[/size]